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ABSTRACT Background: Information is needed on the safety and efficacy of direct discharge from the emergency department (ED) of patients with COVID-19 pneumonia. Objectives: The objectives of the study were to study the variables associated with discharge from the ED in patients presenting with COVID-19 pneumonia, and study ED revisits related to COVID-19 at 30 days (EDR30d). Methods: Multicenter study of the SIESTA cohort including 1198 randomly selected COVID patients in 61 EDs of Spanish medical centers from March 1, 2020, to April 30, 2020. We collected baseline and related characteristics of the acute episode and calculated the adjusted odds ratios (aOR) for ED discharge. In addition, we analyzed the variables related to EDR30d in discharged patients. Results: We analyzed 859 patients presenting with COVID-19 pneumonia, 84 (9.8%) of whom were discharged from the ED. The variables independently associated with discharge were being a woman (aOR 1.890; 95%CI 1.176-3.037), age < 60 years (aOR 2.324; 95%CI 1.353-3.990), and lymphocyte count > 1200/mm3 (aOR 4.667; 95%CI 1.045-20.839). The EDR30d of the ED discharged group was 40.0%, being lower in women (aOR 0.368; 95%CI 0.142-0.953). A total of 130 hospitalized patients died (16.8%) as did two in the group discharged from the ED (2.4%) (OR 0.121; 95%CI 0.029-0.498). Conclusion: Discharge from the ED in patients with COVID-19 pneumonia was infrequent and was associated with few variables of the episode. The EDR30d was high, albeit with a low mortality.

https://doi.org/10.24875/ric.22000021 8 downloads

Efecto de medicamentos homeopáticos en plantas de tomate (Solanum lycopersicum L.)
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Abasolo-Pacheco, Fernando

; Bonilla-Montalván, Boris

; Bermeo-Toledo, Cesar

; Ferrer-Sánchez, Yarelys

; Ramírez-Castillo, Andy J.

; Mesa-Zavala, Erika

; Llerena-Ramos, Luis

; Mazón-Suástegui, José Manuel

Terra Latinoamericana

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Mar 2020, Volume 38 Nº 1 Páginas 217 - 231

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Summary: Agrochemical use in horticultural cultivations generates negative effects, thus the need for searching to decrease or eliminate its use by means of other less toxic techniques. Agricultural homeopathy represents an alternative for ecological agriculture, impacting positively in cultivation development. The effect of four homeopathic medicines for human use were assessed in two centesimal dynamizations (7CH and 13CH) [(Silicea Terra (SiT), Natrum muriaticum (NaM), Zincum phosphoricum (ZiP) and Phosphoricum acidum (PhA)], and a control treatment (distilled water) on tomato plant germination, emergence, and initial development. The treatments were established under a randomized complete block design with three replicates. Germination and emergence rate and percentage and morphometric variables (plant height, radicle length, dry and wet weight) were assessed, including the variables in stem diameter and wet and dry leaf weight, number of branches, leaves, and buds in the vegetative development stage. Significant differences were observed in all the morphometric variables assessed in function of the different development stages, homeopathic medicines, and their different dynamizations. During germination, greater growth in stem length was observed with ZiP-7CH (5.5 ± 0.98 cm) compared to the control group (4.3 ± 1.10 cm). During the emergence stage, the treatments SiT-7CH (6.6 ± 1.11 cm) and ZiP-7CH (5.9 ± 1.41 cm) increased stem length significantly whereas with PhA-7CH, the best effects were obtained in the variables assessed during the vegetative development stage, LT (94 ± 8.31 cm), leaf number (No hojas) (131 ± 27.71), fresh stem biomass (BFT) (17.20 ± 2.45 g), wet leaf biomass (BFH) (30 ± 7.72 g), dry leaf biomass (BSH) (2 ± 0.61 g), fresh root biomass (BFR) (10 ± 6.26 g), dry root biomass (BSR) (1 ± 0.43 g), and number of flower buds (No H) (6 ± 7.10). The homeopathic medicines applied impacted positively during the initial and vegetative development stages of tomato under controlled conditions. This research study represents and advance in the sustainable management of tomato cultivation.

Resumen: El uso de agroquímicos en los cultivos hortícolas generan efectos negativos, por lo que se busca disminuir o eliminar su uso mediante otras técnicas menos toxicas. La homeopatía agrícola representa una alternativa para la agricultura ecológica, incidiendo de manera positiva en el desarrollo de los cultivos. Se evaluó el efecto de cuatro medicamentos homeopáticos para uso humano en dos dinamizaciones centesimales (7CH y 13CH) [(Silicea Terra (SiT), Natrum muriaticum (NaM), Zincum phosphoricum (ZiP) y Phosphoricum acidum (PhA)] y un tratamiento control (Agua destilada), sobre la germinación, emergencia y desarrollo vegetativo inicial del tomate. Los tratamientos se establecieron bajo un diseño completamente al azar con tres repeticiones. Se evaluó el porcentaje y tasa de germinación y emergencia, y variables morfométricas (altura de planta, longitud radicular, peso húmedo y seco). Además, en la etapa de desarrollo vegetativo se incluyeron las variables diámetro de tallo, peso húmedo y seco de hojas, número de ramas, hojas y brotes florales. Se observaron diferencias significativas en todas las variables morfométricas evaluadas, en función de las diferentes etapas de desarrollo, los medicamentos homeopáticos y sus diferentes dinamizaciones. Durante la germinación, se observó mayor crecimiento en longitud de tallo con ZiP-7CH (5.5±0.98 cm) en relación al grupo control (4.3±1.10 cm). Durante la etapa de emergencia, los tratamientos SiT-7CH (6.6±1.11 cm) y ZiP-7CH (5.9±1.41 cm) incrementaron significativamente la longitud del tallo, mientras que con PhA-7CH se obtuvieron los mejores efectos en la variables evaluadas durante la etapa de desarrollo vegetativo (LT (94±8.31 cm), N° hojas (131±27.71 hojas), BFT (17.20±2.45 g), BFH (30±7.72 g), BSH (2±0.61 g), BFR (10±6.26 g), BSR (1±0.43 g) y N° brotes florales (6±7.10 brotes)). Los medicamentos homeopáticos aplicados incidieron positivamente durante la etapa inicial y el desarrollo vegetativo del tomate, bajo condiciones controladas. Esta investigación representa un avance en el manejo sustentable del cultivo de tomate.

https://doi.org/10.28940/terra.v38i1.718 2896 downloads

Detección de pólipos adenomatosos en colonoscopia con técnica de doble revisión en colon derecho
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Hay-Victoria, Manuel A.

; Cruz-Castillo, Estefanía E. de la

; López-Acevedo, Hugo

; Mata-Quintero, Carlos J.

Endoscopia

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2020, Volume 32 Supl. 2 Páginas 51 - 53

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

Resumen Introducción: La técnica convencional de colonoscopia ha demostrado alta eficacia en la detección de lesiones, pero tiene una visión limitada de tumores en el colon derecho; esta diferencia se atribuye a la histología de los tumores y morfología de los pólipos en los diferentes segmentos del colon. En el colon proximal, los pólipos se encuentran aplanados y se encuentran localizados en la parte posterior del pliegue haustral, lo que dificulta su visión. Objetivo: Determinar si el índice de detección de pólipos adenomatosos en colon derecho en la colonoscopia con técnica de doble revisión es mayor que en la técnica convencional. Material y métodos: Estudio transversal y analítico; en pacientes que sometidos a colonoscopia durante el periodo del 01 de marzo de 2018 al 31 de octubre de 2019. Resultados: Se incluyeron 112 pacientes, 59.8% del sexo femenino y edad promedio de 63.7 años. Se detectaron pólipos en 33% de los pacientes, con un total de 55 pólipos, de los cuales 12 estaban en el colon proximal con diagnóstico histopatológico en el 83.3% adenomatosos. El tiempo de inspección en la doble revisión fue 2.86 minutos mayor que en la técnica convencional; no hubo diferencia significativa en el número de pacientes detectados con pólipos en cualquier segmento del colon, en la tasa de detección de pólipos por paciente o en la tasa de detección de adenomas. Conclusiones: Realizar la doble revisión de colon derecho es una práctica que lejos de ocasionar daño, confirma de manera factible la presencia de cambios morfológicos.

https://doi.org/10.24875/end.m20000206 16 downloads

Declaración de Sant Joan d'Alacant en defensa del Acceso Abierto a las publicaciones científicas, del grupo de editores de revistas españolas sobre ciencias de la salud (GERECS)
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Sanz-Valero, Javier

; Melero Melero, Remedios

; Bojo Canales, Cristina

; Perdiguero Gil, Enrique

; Culebras Fernández, Jesús Manuel

; Wanden-Berghe, Carmina

; Ruiz López, María Dolores

; Amezcua Martínez, Manuel

; Alvarez-Dardet, Carlos

; Astrain Gallart, Mikel

; Vaquero Pérez, María del Mar

; López Montesinos, María José

; Sosa Henríquez, Manuel

; Pardal-Refoyo, José Luis

; Romero Medina, Agustín

; Primo Peña, Elena

; Hernández Merino, Ángel

; Torres Morera, Luis Miguel

; Bascones Martínez, Antonio

; Fernández Llimos, Fernando

; Rodríguez Portillo, Mariano

; Soldevilla Agreda, J. Javier

; Soriano el Castillo, José Miguel

; Ronda Pérez, Elena

; Rodríguez Álvaro, Martín

; Moreno Villares, José Manuel

; del Campo Balsa, Teresa

; Molina Olivas, Marta

; Almaraz Carretero, Julián

; Abadal, Ernest

; Crespo Montero, Rodolfo

; Dago Martínez, Ana

Enfermería Nefrológica

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Dez 2017, Volume 20 Nº 4 Páginas 291 - 293

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.4321/s2254-28842017000400002 162 downloads

Declaración de Sant Joan d'Alacant en defensa del acceso abierto a las publicaciones científicas, del grupo de editores de revistas españolas sobre ciencias de la salud (GERECS)
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Sanz-Valero, Javier

; Melero Melero, Remedios

; Bojo Canales, Cristina

; Perdiguero Gil, Enrique

; Culebras Fernández, Jesús Manuel

; Wanden-Berghe, Carmina

; Ruiz López, Maria Dolores

; Amezcua Martínez, Manuel

; Alvarez-Dardet, Carlos

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; Vaquero Pérez, María del Mar

; López Montesinos, María José

; Sosa Henríquez, Manuel

; Pardal-Refoyo, José Luis

; Romero Medina, Agustín

; Primo Peña, Elena

; Hernández Merino, Ángel

; Torres Morera, Luis Miguel

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; Ronda Pérez, Elena

; Rodríguez Álvaro, Martín

; Moreno Villares, Jose Manuel

; del Campo Balsa, Teresa

; Molina Olivas, Marta

; Almaraz Carretero, Julián

; Abadal, Ernest

; Crespo Montero, Rodolfo

; Dago Martínez, Ana

Cuadernos de Medicina Forense

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Dez 2017, Volume 23 Nº 3-4 Páginas 112 - 114

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

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Anatomía Microquirúrgica e Irrigación Arterial de la Región Uncal
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Avendaño Pradel, Rafael

; Martínez Anda, J. Jesus

; Torres Villanueva, Mariano

; Castillo Rangel, Carlos

; Escobar Briones, Carolina

; Pineda Martínez, Diego

; Arteaga Martínez, Sebastián Manuel

International Journal of Morphology

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Jun 2016, Volume 34 Nº 2 Páginas 784 - 787

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

The objective of this work was realizing a microsurgical review of the main arterial ramus that distribute irrigation to the uncal region, identifying the most common variations and more relevant relationships with surrounding structures. Twenty (20) fixed human brain hemispheres were studied, with the arterial latex and red colorant perfusion technique for dissection under microscope magnification (3X-40X). Morphometric characterization and data were obtained of the structures studied. Arterial irrigation of the uncal region of the temporal lobe is established by three groups of uncal ramus: the anterior uncal rami, deriving from the temporopolar artery, which is one of the first branches of the middle cerebral artery in segment M1. The medial uncal rami, branches of the cisternal portion of the anterior choroidal artery. The posterior uncal rami, branches of the P2A and P2P segments of the posterior cerebral artery. The relevance of arterial vascular description of the uncus, results in the application of knowledge of the variations and relationships during the diagnostic and surgical procedures of the temporal lobe.

El objetivo de este trabajo fue realizar una revisión microquirúrgica de los principales ramos arteriales que otorgan irrigación a la región uncal, identificando sus principales variantes y sus relaciones anatómicas mas relevantes con las estructuras circundantes. Se estudiaron 20 hemisferios cerebrales con el sistema arterial perfundido con latex y colorante mediante disección microquirúrgica y bajo aumento con un rango de 3X a 40X. Se realizaron registros morfométricos de las principales estructuras. La irrigación de la región uncal del lóbulo temporal se establece principalmente por tres grupos de ramas uncales: las ramas uncales anteriores provenientes de la arteria temporopolar que es uno de las ramas colaterales que inicialmente se derivan de la arteria cerebral media en su segmento M1. Ramas uncales mediales provenientes de la arteria coroidea anterior en su trayecto cisternal. Ramas uncales posteriores provenientes de los segmentos P2A y P2P de la arteria cerebral posterior. La relevancia de la descripción vascular arterial de la región uncal radica en la aplicación del conocimiento de estas relaciones y variantes durante los diversos procedimientos diagnósticos y quirúrgicos del lóbulo temporal.

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Distribución de raíces y de radiación solar en el dosel de maíz y frijol intercalados
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Albino-Garduño, Rocio

; Turrent-Fernández, Antonio

; Cortés-Flores, J. Isabel

; Livera-Muñoz, Manuel

; Mendoza-Castillo, M. Carmen

Agrociencia

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Ago 2015, Volume 49 Nº 5 Páginas 513 - 531

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Intercropping systems of maize with common bean (Phaseolus vulgaris L.) have increased species performance compared with simple crops and this advantage would be due to physiological complementarity of this species and the efficiency in the use resources usage. Therefore, the objective of this study was to analyze the effect of the spatial arrangement of maize and beans regard its distribution of aerial biomass and roots, photosynthetically active radiation in the canopy and grain production of both species. This research was carried out in the year 2012; at the experimental field "Valley de Mexico" Zea mays L. ('H-155') and P. vulgaris L. ('Negro 8025') were intercropped. The arrangement was maize (MM) and bean (FF) in simple cultures, two furrows of maize intercropped with two of bean (MMFF) and an alternate with each species (MFMF). An ANOVA and means comparison (DMS; p≤0.05) were assessed from the resulting data using SAS® software version 9.00. The highest maize yield (p=0.014) arose when it was intercropped, the MFMF treatment had more exploration area with root presence (7861 cm²) and lateral roots (186 cm²). The MM treatments had less maize grain yield (p≤0.05) compared to the intercropping arrangements, as they had the lowest photosynthetically active radiation at the ground level (RFAts) and their roots had less side soil exploration. Beans in MFMF had 38 % less area with root presence and high RFAts values respect to the simple crops, which decreased the biomass since the pre-flowering, the leaf area index in grain filling and yield grain. The beans at the MMFF treatments increased its biomass and yield grain, as the basal leaves got more RFA. The soil relative efficiency was 1.12 in the MMFF treatment and 1.07 in the MFMF.

Los sistemas intercalados de maíz con frijol (Phaseolus vulgaris L.) han aumentado el rendimiento de las especies en comparación con sus cultivos simples y esta ventaja se debería a la complementariedad fisiológica de las especies y a la eficiencia en el uso de los recursos. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue analizar el efecto del arreglo espacial del maíz y frijol, en la distribución de la biomasa aérea y de raíces, de radiación fotosintéticamente activa en el dosel de las plantas y la producción de grano de ambas especies. Este experimento se realizó en el 2012, en el campo experimental Valle de México y se cultivaron Zea mays L. ('H-155') y P. vulgaris L. ('Negro 8025') intercalados. Los arreglos fueron maíz (MM) y frijol (FF) en cultivos simples, dos surcos de maíz intercalados con dos de frijol (MMFF) y un surco alterno de cada especie (MFMF). Con los datos se hizo ANDEVA y comparación de medias (DMS; p≤0.05) con el programa SAS® versión 9.00. El rendimiento mayor de maíz (p=0.014) se presentó cuando estaba intercalado y en MFMF hubo más área de exploración con presencia de raíces (7861 cm²) y lateral (186 cm²). En MM hubo menos rendimiento del grano de maíz (p≤0.05) respecto de los arreglos intercalados, pues tuvo el valor más bajo de radiación fotosintéticamente activa transmitida al nivel del suelo (RFAts) y las raíces presentaron menos exploración lateral. El frijol en MFMF tuvo 38 % menos área con presencia de raíces y valores altos en la RFAts, respecto del cultivo simple, por lo cual disminuyeron la biomasa desde la prefloración, el IAF en el llenado de grano y su rendimiento. El frijol en MMFF incrementó su biomasa y el rendimiento del grano pues las hojas basales recibieron más RFA. La eficiencia relativa de la tierra fue 1.12 en el sistema MMFF y 1.07 en MFMF.

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Usefulness of β-hydroxy-β-methylbutyrate (HMB) supplementation in different sports: an update and practical implications
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Albert, Francisco J.

; Morente-Sánchez, Jaime

; Ortega, Francisco B.

; Castillo, Manuel J.

; Gutiérrez, Ángel

Nutrición Hospitalaria

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Jul 2015, Volume 32 Nº 1 Páginas 20 - 33

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Introduction: although â-hydroxy-â-methylbutyrate (HMB) is generally marketed as a supplement for increasing muscle mass and strength, it is still not fully understood how and in which particular sports and conditions HMB can be more effective. Aims: the primary purpose of this review is to update and summarize the current knowledge about the usefulness of HMB and to organize this information by different sports with specific reference to sports with high wear and tear phenomena as soccer, rugby or football. Methods: a search was performed in PubMed database. This review presents the results about HMB use in sport. Results: the articles identified in this review support the notion that HMB could help to attenuate tissue catabolism and initiate muscle anabolism particularly in untrained individuals exposed to strenuous exercise or when trained individual are exposed to periods of high physical stress. HMB could therefore be applied in some specific periods of athlete's season where there are high-intensity training periods, high density of competitions and little recovery time between them, starting recovery phases from an injury period and/or any other different situation where performance or recovery could be affected by a great catabolic environment. Conclusions: this update contributes to clarify and define possible mechanisms and/or effectiveness of HMB supplementation related to endurance sports (i.e. cycling and athletics), strength-power sports (i.e. resistance training, football, rugby, soccer, judo, waterpolo and rowing) and recreational activities.

Introducción: aunque el β-hidroxi-β-metilbutirato (HMB) se ha empleado generalmente como suplemento para aumentar la masa muscular y la fuerza, es necesario un mejor entendimiento de su funcion y averiguar en que deportes es mas efectivo. Objetivo: el objetivo principal de esta revisión es actualizar y resumir el conocimiento existente en torno a la utilización del HMB para clasificarla en función de cada modalidad deportiva, con especial mención a aquellas actividades con un alto grado de destrucción muscular, como pueden ser el fútbol, el rugby o el fútbol americano. Métodos: se utilizó la base de datos PubMed para la búsqueda de artículos. Esta revisión presenta los resultados sobre la utilización de HMB clasificados por deportes. Resultados: la mayoría de los artículos seleccionados sugieren que cuando una persona entrenada o no entrenada se somete a un ejercicio intenso o diferente al habitual, el HMB puede atenuar el catabolismo muscular producido e iniciar los procesos anabólicos necesarios para recuperar lo antes posible. De esta forma, el HMB podría aplicarse en algunos momentos concretos de la temporada deportiva en los que hubiera períodos con entrenamientos de alta intensidad, o durante un periodo con alta densidad competitiva y con poca recuperación entre competiciones, o bien durante las primeras fases de la readaptación física después de una lesión y/o durante cualquier otra situación en la que el rendimiento o la recuperación se pueden ver afectados por un entorno altamente catabólico. Conclusiones: esta revisión pretende aclarar y definir los posibles mecanismos por los que la suplementación con HMB puede ser efectiva en deportes de resistencia (ciclismo y carreras de fondo), en deportes de fuerza-potencia (fútbol, yudo, waterpolo, remo, fútbol americano y musculación) y en actividades deportivas recreacionales.

https://doi.org/10.3305/nh.2015.32.1.9101 842 downloads

Preparation of (+)- and (-)- β-phenyl- and β-(4-chlorophenyl)-γ-butyrolactones: Key Intermediates in the Synthesis of β-phenyl-GABA and Baclofen
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Gómez-Gutiérrez, Jazmín

; Meléndez-Rodríguez, Myriam

; Suárez-Castillo, Óscar R.

; Castelán-Duarte, Luis E.

; Fragoso-Vázquez, Manuel J.

; López-Vázquez, Erick

; Sánchez-Zavala, Maricruz

Journal of the Mexican Chemical Society

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Mar 2015, Volume 59 Nº 1 Páginas 12 - 18

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

The preparation of β-phenyl- and β-(4-chlorophenyl)-γ-butyrolactones ( ± )-3 and ( ± )-4 and their resolution to the corresponding (+)-(S)-3, (-)-(R)-3 and (+)-(S)-4, (-)-(R)-4 through formation, flash column chromatography separation and subsequent hydrolysis of diastereoisomeric 4-hydroxybutyramides (2'R,3S)-5, (2'R,3R)-5, (2'R,3S)-6 and (2'R,3R)-6 is described. The absolute configuration assignment of enantiopure 3 and 4 was supported by X-ray crystallographic structures of (2'R,3R)-5, (2'R,3S)-6 and (2'R,3R)-6.

Se describe la preparación de las β-fenil- y β-(4-clorofenil)-γ-butirolactonas (±)-3 y (±)-4 y su resolución en (+)-(S)-3, (-)-(R)-3 y (+)-(S)-4, (-)-(R)-4 mediante la formación, separación por cromatografía en columna rápida y posterior hidrólisis de las 4-hidroxibutiramidas diastereoisoméricas (2'R,3S)-5, (2'R,3R)-5, (2'R,3S)-6 y (2'R,3R)-6. La asignación de la configuración absoluta de las lactonas enantiopuras 3 y 4 se confirmó mediante cristalografía de rayos-X de (2'R,3R)-5, (2'R,3S)-6 y (2'R,3R)-6.

1310 downloads

10.

Reference values for leptin, cortisol, insulin and glucose, among European adolescents and their association with adiposity: the HELENA Study
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Koester-Weber, Thabata

; Valtueña, Jara

; Breidenassel, Christina

; Beghin, Laurent

; Piada, Maria

; Moreno, Sara

; Huybrechts, Inge

; Palacios, Gonzalo

; Gómez-Martínez, Sonia

; Albers, Ulrike

; Henauw, Stefaan de

; Maiani, Guiseppe

; Kafatos, Anthony

; Molnar, Denes

; Sjöstrom, Michael

; Widhalm, Kurt

; Manios, Yannis

; Moreno, Luis A.

; Marcos, Ascensión

; Castillo, Manuel J.

; Stehle, Peter

; Gonzalez-Gross, Marcela

Nutrición Hospitalaria

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Nov 2014, Volume 30 Nº 5 Páginas 1181 - 1190

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Background and Objective: Adequate concentrations of leptin, cortisol, and insulin are important for a suitable metabolism and development during adolescence. These hormones jointly with glucose play a major role in fat metabolism and development of childhood obesity. Our main objective was to quantify biomarkers as leptin, cortisol, insulin and glucose status in European adolescents to contribute to establish reference ranges. Methods: A representative sample of 927 adolescents (45% males, 14.9±1.2 years for the overall population) from ten European cities of the HELENA study was used to obtain fasting blood samples for these biomarkers. The percentile distributions were computed by sex and age and percentiles were associated with BMI classification. Results: Serum leptin concentration in adolescents varied significantly according to BMI, sex and age (all p<0.001). Cortisol presented a tendency to increase with age, both for females and males, while insulin and glucose were stable with age. Leptin and insulin were highest in obese adolescents (p<0.001), whilst cortisol and glucose did not vary with BMI. Percentiles 5, 25, 50, 75 and 95, for hormones values were, respectively: 1.27, 4.06, 11.54, 26.70 and 65.33 ng/ml for leptin; 5.00, 8.11, 11.14, 15.00 and 24.51 μg/dl for cortisol and 3.65, 6.15, 8.52, 11.90 and 20.53 μlU/ml for insulin. Conclusions: In adolescents, leptin, cortisol, insulin and glucose concentrations are differently affected by age, sex and BMI. Establishment of reference ranges (percentiles) of these biomarkers would be of great interest when pediatricians have to assess the trend of an adolescent to develop obesity years after.

Objetivo: Concentraciones adecuadas de leptina, cortisol e insulina son importantes para un metabolismo normal durante la adolescencia, puesto que valores alterados de estas hormonas, junto con la glucosa, se asocian con el desarrollo de la obesidad infantil. Nuestro principal objetivo fue cuantificar estos marcadores en adolescentes europeos con el fin de establecer rangos de referencia. Métodos: Muestras de sangre procedentes de 927 adolescentes en ayunas (14,9 ± 1,2 años, 45% varones, estudio HELENA), fueron analizadas para cuantificar la leptina, cortisol, insulina y glucosa. Las distribuciones de percentiles se determinaron teniendo en cuenta el sexo y la edad. También se estudió la asociación entre percentiles y la clasificación del IMC. Resultados: La concentración de leptina en suero variaba significativamente con el IMC, el sexo y la edad (todos p<0,001). El cortisol presentó una tendencia a aumentar con la edad, tanto para varones como mujeres, mientras que la insulina y la glucosa eran estables con la edad. La leptina y la insulina fueron más altas en los adolescentes obesos (p <0,001), mientras que el cortisol y glucosa no variaron con el IMC. Los percentiles 5, 25, 50, 75 y 95, para los valores de hormonas fueron, respectivamente: 1.27, 4.06, 11.54, 26.70 y 65.33 ng/ml para la leptina; 5.00, 8.11, 11.14, 15.00 y 24.51 μg/dl para el cortisol y 3.65, 6.15, 8.52, 11.90 y 20.53 μlU/ml de insulina. Conclusiones: En los adolescentes, las concentraciones de referencia de leptina, cortisol, insulina y glucosa se ven afectados de manera diferente según la edad, el sexo y el IMC.

https://doi.org/10.3305/nh.2014.30.5.7982 914 downloads

11.

Algorithm for the early diagnosis of vitamin B12 deficiency in elderly people
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Palacios, Gonzalo

; Sola, Ricardo

; Barrios, Laura

; Pietrzik, Klaus

; Castillo, Manuel J.

; González-Gross, Marcela

Nutrición Hospitalaria

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Out 2013, Volume 28 Nº 5 Páginas 1447 - 1452

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Background: The elderly population is particularly at risk for developing vitamin B12-deficiency. Serum cobalamin does not necessarily reflect a normal B12 status. The determination of methylmalonic acid is not available in all laboratories. Issues of sensitivity for holotranscobalamin and the low specificity of total homocysteine limit their utility. The aim of the present study is to establish a diagnostic algorithm by using a combination of these markers in place of a single measurement. Methods: We compared the diagnostic efficiency of these markers for detection of vitamin B12 deficiency in a population (n = 218) of institutionalized elderly (median age 80 years). Biochemical, haematological and morphological data were used to categorize people with or without vitamin B12 deficiency. Results: In receiver operating curves characteristics for detection on vitamin B12 deficiency using single measurements, serum folate has the greatest area under the curve (0.87) and homocysteine the lowest (0.67). The best specificity was observed for erythrocyte folate and methylmalonic acid (100% for both) but their sensitivity was very low (17% and 53%, respectively). The highest sensitivity was observed for homocysteine (81%) and serum folate (74%). When we combined these markers, starting with serum and erythrocyte folate, followed by holotranscobalamin and ending by methylmalonic acid measurements, the overall sensitivity and specificity of the algorithm were 100% and 90%, respectively. Conclusion: The proposed algorithm, which combines erythrocyte folate, serum folate, holotranscobalamin and methylmalonic acid, but eliminate B12 and tHcy measurements, is a useful alternative for vitamin B12 deficiency screening in an elderly institutionalized cohort.

Introducción: Los mayores son una población que presenta un riesgo importante de desarrollar una deficiencia de vitamina B12, pero las concentraciones de cobalamina en suero no reflejan necesariamente un estado abnormal en el estado de B12. Existen biomarcadores asociados a la vitamina B12: el ácido metilmalónico no está disponible en todos los laboratorios, la holotranscobalamina es poco sensible y la homocisteína presenta una baja especificidad. El objetivo del presente estudio es establecer un algoritmo de diagnóstico mediante el uso de una combinación de estos biomarcadores en lugar de la medición de uno sólo de ellos. Métodos: Se comparó la eficacia diagnóstica de estos marcadores para la detección de deficiencia de vitamina B12 en una población (n = 218) de ancianos institucionalizados (edad media 80 años). Los parámetros bioquímicos, hematológicos y morfológicos fueron utilizados para clasificar a los sujetos con o sin deficiencia de vitamina B12. Resultados: Se establecieron las curvas ROC (Receiver Operating Curves) para determinar la eficacia diagnóstica de cada parámetro, tomado individualmente. El folato sérico tenía la mayor área bajo la curva (0,87) y la homocisteína la más baja (0,67). Se observó que la mejor especificidad la presentaba el folato eritrocitario y el ácido metilmalónico (100% para ambos), pero sus sensibilidades eran muy bajas (17% y 53%, respectivamente). Y se observó que la sensibilidad más alta la presentaba la homocisteína (81%) y el folato sérico (74%), pero en contrapartida una especificidad baja. Cuando se combinaron estos marcadores, iniciando las determinaciones con el folato sérco y eritrocitario, seguido por holotranscobalamina y terminando por las mediciones de ácido metilmalónico, la sensibilidad y especificidad global del algoritmo fueron 100% y 90%, respectivamente. Conclusión: El algoritmo propuesto, que combina la determinación de folato sérico y eritrocitario, holotranscobalamina y ácido metilmalónico, sin necesidad de evaluar la vitamina B12 y la homocisteína, es una alternativa útil para la detección de un estado abnormal del estado de vitamina B12 en una población de ancianos institucionalizados.

https://doi.org/10.3305/nh.2013.28.5.6821 667 downloads

12.

Effects on adolescents' lipid profile of a fitness-enhancing intervention in the school setting: the EDUFIT study
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Nutrición Hospitalaria

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Fev 2013, Volume 28 Nº 1 Páginas 119 - 126

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Objectives: Observational studies have reported an association among physical activity, fitness and lipid profile in youth. The purpose of this study was to analyse the effect of a school-based intervention focused on increasing the number and intensity of Physical Education (PE) sessions a week, on adolescents' lipid profile. Methods: A 4-month group-randomized controlled trial was conducted in 67 adolescents (12-14 years-old) from South-East Spain, 2007. Three school classes were randomly allocated into control group (CG), experimental group-1 (EG1) and experimental group-2 (EG2). The CG received the usual PE in Spain (2 sessions/week), the EG1 received 4 PE sessions/week, and the EG2 received 4 PE sessions/week of high intensity. The main study outcomes were fasting levels of total cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol (HDLc), low-density lipoprotein cholesterol (LDLc) and triglycerides. All the analyses were adjusted for sex, sexual maturation, attendance and baseline value of the outcome studied. Results: The intervention did not positively affect cardio-metabolic parameters except for LDLc, that was marginally yet significantly reduced in EG2 (-10.4 mg/dl), compared with the CG (+4.1 mg/dl) (p = 0.04); no differences were observed however for the LDLc/HDLc ratio. No significant effects were observed in EG1. Discussion: Overall, a 4-month school-based physical activity intervention did not substantially influence lipid profile in adolescents. However, the results suggest that increasing both frequency and intensity of PE sessions had a modest effect on LDLc in youth. Future studies involving larger sample sizes and longer interventions should focus on the separate effects of volume and intensity of PE.

Objetivos: Los estudios observacionales han notificado una asociación entre la actividad física, la forma física y el perfil lipídico en la juventud. El propósito de este estudio fue analizar el efecto de una intervención basada en la escuela centrada en aumentar el número y la intensidad de las sesiones de educación física (EF) a lo largo de la semana, en el perfil lipídico de los adolescentes. Métodos: Se realizó un estudio controlado de distribución aleatoria en 67 adolescentes (12-14 años) del sudeste de España, en 2007. Tres clases fueron distribuidas al azar a un grupo control (GC), un grupo experimental-1 (GE1) y un grupo experimental-2 (GE2). El GC recibió las sesiones habituales de EF en España (2 sesiones semanales), el GE1 recibió 4 sesiones de EF /semana y el GE2 recibió 4 sesiones de EF /semana de alta intensidad. Los criterios de valoración principales del estudio fueron las concentraciones en ayunas de colesterol toral, lipoproteínas de densidad elevada-colesterol (HDLc), lipoproteínas de densidad baja-colesterol (LDLc) y de triglicéridos. Se ajustaron todos los análisis para el sexo, maduración sexual, asistencia y valor basal de la variable estudiada. Resultados: La intervención no afectó de forma positiva a los parámetros cardiovasculares a excepción de las LDLc que disminuyeron marginal aunque significativamente en el GE2 (-10,4 mg/dl), en comparación del GC (+4,1 mg/dl) (p = 0,04); sin embargo, no se observaron diferencias para el cociente LDLc/HDLc ratio. No se observaron efectos significativos en el GE1. Discusión: De forma global, una intervención de actividad física basada en la escuela durante 4 meses no influyó de forma sustancial en el perfil lipídico de los adolescentes. Sin embargo, los resultados sugieren que el aumentar tanto la frecuencia como la intensidad de las sesiones de EF tiene un efecto modesto sobre las LDLc en los jóvenes. Los estudios futuros que impliquen una muestra mayor e intervenciones más duraderas deberían centrarse en los efectos separados del volumen e intensidad de la EF.

https://doi.org/10.3305/nh.2013.28.1.6146 448 downloads

13.

Detección del Polimorfismo 1843 en el Gen Receptor de Ryanodina Mediante la Técnica de PCR-SSCP
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Dez 2011, Volume 15 Nº 2 Páginas 192 - 200

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El síndrome de estrés porcino (PSS), es una enfermedad genética causada por una mutación puntual dentro del gen que codifica para el receptor de la Rianodina (RYR-1), considerándose una anomalía autosómica recesiva. El PSS, también conocido como hipertermia maligna, se caracteriza por causar la muerte de los animales y una disminución de la calidad de sus productos cárnicos, produciendo canales pálidas, suaves y exudativas (PSE). En los animales genéticamente susceptibles el síndrome se presenta cuando son expuestos a anestésicos como el halotano o bajo condiciones que generen estrés, como el transporte, hacinamiento o la copula. En Colombia es muy poca la información que existe acerca de la incidencia y presencia de este síndrome. El objetivo del presente estudio fue determinar la presencia del alelo mutado T en una población de la granja Marengo perteneciente a la Universidad Nacional de Colombia con el fin de identificar aquellos individuos susceptibles al síndrome. Un total de 50 cerdos (27 machos y 23 hembras) fueron seleccionados por un muestreo no probabilístico por conveniencia. Para los machos la frecuencia genotípica para el genotipo C/C fue 0.59, 0.37 para el genotipo C/T y de 0.04 para el genotipo T/T, y para las hembras 0.65 para el genotipo C/C , 0.13 para C/T y de 0.22 para T/T. Un total de 31 (62 %) individuos fueron considerados sanos (C/C), 13 (26 %) portadores (C/T) y seis susceptibles (12 %) (T/T). Las frecuencias alélicas para C y T fueron de 0,75 y 0,25 respectivamente. El análisis del equilibrio de Hardy-Weinberg mostró que la población se encuentra en desequilibrio genético (p ≤ 0.05). Los resultados obtenidos mostraron la presencia del alelo responsable por el síndrome, factor de gran importancia para ser tenido en cuenta para el establecimiento de los correspondientes programas de mejoramiento animal, mediante el empleo de la selección asistida por marcadores de ADN.

Pig stress syndrome (PSS) is a genetic disease caused by a nucleotide mutation in the RYR-2 gene encoding the ryanodine receptor (RYR-1), considered an autosomal recessive condition. PSS, or malignant hyperthermia, is characterised by the lowering of meat quality and animal death, leading to a pale, smooth and exhudative (PSE) carcass. The syndrome is triggered in genetically-susceptible individuals either by anaesthetic agents, like halothane, or stress conditions, such as transport, crowding and mating. Information about this syndrome's incidence and presence in Colombia is currently quite scarce. This study was aimed at determining the presence of the RYR-I T-allele in a porcine population from the Universidad National de Colombia's Marengo farm to identify individuals which were more susceptible to the syndrome. A total of 50 pigs (27 males and 23 females) were selected at random. CC genotype frequency for males was 0.59, 0.37 for the CT genotype and 0.04 for the TT genotype; in females this was 0.65 for the CC genotype, 0.13 for CT and 0.22 for TT. A total of 31 (62 %) individuals were considered healthy (CC), 13 (26 %) were carriers (CT) and six (12 %) were susceptible (TT). C and T allele frequency was 0.75 and 0.25, respectively. Hardy-Weinberg equilibrium comparison tests revealed that the population was in genetic disequilibrium (p ≤ 0.05). The results did show the presence of the allele responsible for the syndrome; this is a very significant factor to be considered when establishing an appropriate animal breeding programme by using marker-assisted selection.

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14.

Educando para mejorar el estado de forma física, estudio EDUFIT: antecedentes, diseño, metodología y análisis del abandono/adhesión al estudio
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Abr 2010, Volume 84 Nº 2 Páginas 151 - 168

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Physical fitness is a powerful marker of cardiovascular health already at early stages in life. To promote physical fitness enhancement from the school is therefore needed. The present study describes a school intervention program specifically designed for these purposes, called EDUFIT (EDUcation for FITness). The study was carried out in 2007 and comprised 67 adolescents aged 13±1 years from a secondary school who belonged to three different classes. The classes were randomly allocated to control group (CG), experimental group 1 (EG1) and experimental group 2 (EG2). The CG was involved in 2 physical education sessions/week, the EG1 was involved in 4 physical education sessions/week (volume increased) and the EG2 was involved in 4 physical education sessions/week of high intensity (volume+intensity increased). Several health parameters were assessed before and after a 16-weeks intervention: physical fitness, body composition, lipid-metabolic profile, ventilatory parameters, blood pressure, and cognitive and academic performance. The intervention was feasible and well-tolerated. There were high participation and adherence rates, i.e. 96% (n=67) and 84% (n=56) respectively. Yet not always significant (0,1>P>0,05), we observed that the adolescents who satisfactory complete the program showed better cognitive and academic performance, and worse levels of adiposity, diastolic tension, handgrip strength and maximal expiratory pressure. The hypothesis of the EDUFIT study is that to double the number of physical education classes will improve physical fitness in adolescents. The confirmation of the hypothesis could have important public health implications.

El nivel de forma física es un potente indicador del estado de salud cardiovascular ya desde edades tempranas. Mejorar el nivel de condición física es una necesidad educativa ya que contribuye a aumentar la salud pública y el bienestar presente y futuro. El objeto del presente artículo es describir la metodología y diseño de un proyecto educativo diseñado con esta finalidad, denominado EDUFIT (EDUcación para el FITness). EDUFIT se llevó a cabo en 2007 y participaron 67 escolares de 13±1 años, pertenecientes a tres clases de Enseñanza Secundaria. Las clases fueron aleatoriamente asignadas a grupo control (GC), grupo experimental 1 (GE1) o grupo experimental 2 (GE2). El GC recibió 2 sesiones de educación física por semana, el GE1 recibió 4 sesiones (incremento del volumen) y el GE2 recibió 4 sesiones de alta intensidad (incremento del volumen+intensidad). Al inicio y tras 16 semanas de intervención se valoró: condición física, composición corporal, perfil lipídico-metabólico, parámetros ventilatorios, tensión arterial, y rendimiento cognitivo y escolar. La intervención fue viable y tuvo buena aceptación entre el alumnado, padres y centro educativo. Se observaron altas tasas de participación (96%, n=67) y de adhesión al programa (84%, n=56). El análisis de adhesión/abandono mostró que, aunque no llega a ser una diferencia significativa (0,1>P>0,05), los adolescentes que completaron el programa mostraron mejores valores en capacidad cognitiva y rendimiento académico, y peores en adiposidad, tensión diastólica, fuerza de prensión manual y presión espiratoria máxima. La hipótesis del estudio EDUFIT es que duplicar el número de clases de educación física por semana mejorará la condición física de los adolescentes. Si dicha hipótesis se constata, las implicaciones desde el punto de vista de salud pública podrían ser importantes.

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Educando para mejorar el estado de forma física, estudio EDUFIT: antecedentes, diseño, metodología y análisis del abandono/adhesión al estudio
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Abr 2010, Volume 84 Nº 2 Páginas 151 - 168

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